※ 印刷してお使い下さい。必要事項が記入されていれば、お客様でご用意された用紙でもお受けいたします。
■■ エコウッドFAX専用 ご注文用紙 （FAX ： 043-308-4440） ■■
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商品名 |
単価 |
数量 |
| 1 |
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円 |
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| 2 |
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円 |
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| 3 |
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円 |
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| 4 |
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円 |
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| 5 |
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円 |
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| ※5個以上の商品がある場合は、この用紙をコピーしてご記入下さい。 |
| ご注文主様 |
ご住所
※必須 |
〒 −
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（フリガナ）
お名前
※必須 |
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電話番号 ※必須 |
− − |
| FAX番号 |
− − |
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| お届け先 |
ご住所
※必須 |
〒 − ※お届け先が上記ご注文主様と異なる場合のみご記入ください。
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（フリガナ）
お名前
※必須 |
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電話番号 ※必須 |
− − |
| FAX番号 |
− − |
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| ※お届け先が複数の場合は別の用紙に分けてご記入ください。 |
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お支払方法
※必須 |
□ 銀行振込 |
三菱ＵＦＪ銀行 志津支店
(シヅシテン） 普通：０１３６２４１ 名義 ：カ）エコウッド
※恐れ入りますが、振込手数料はご負担くださいますようお願いいたします。 |
| □ 郵便振替 |
【振替口座】 １０５００ - ９３０２３５６１ 名義 ：カ）エコウッド
※恐れ入りますが、振込手数料はご負担くださいますようお願いいたします。 |
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| ※ FAXからはカード払いができません。「買い物かご」からの注文のみでのご対応になります。 |
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【当社からの返信欄】
お客様のご注文に対する合計額は______________________________円となります。
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■この注文書が届きましたら、商品の在庫確認後、合計額を計算し、FAX ｏｒ お電話にてご連絡させていただきます。
■2日以上たっても当店より連絡が無い場合は、何らかのトラブルが考えられますので、大変お手数ですがFAXにて
再注文をお願いいたします。
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★ ご記入頂く項目は以上です。ありがとうございました。ご注文お待ちしております。 ★
株式会社エコウッド 〒284-0042 千葉県四街道市小名木58-1 TEL：043-308-4441／FAX：043-308-4440
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